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缩短候诊时间 减少来回跑腿

核心阅读

缩短群众排队时间,优化患者就诊流程,远程享受优质医疗……最近,贵州省开展专项行动,接续解决群众看病就医的急难愁盼问题,让老百姓享受高质量、有温度的医疗服务,切实提升居民就医获得感。

点击屏幕,预约挂号,选择科室,成功取号。在贵州医科大学附属医院,61岁的陈国华仅花两分钟,成功在智能自助机预约挂号,没出半个小时完成就诊。

快捷、高效的就医体验令陈国华满意,候诊时间明显缩短。“要是不会操作,旁边还有志愿者。”

贵州把改善患者就医感受作为提升医疗服务切入点,研究制定《贵州省改善就医感受提升患者体验主题活动实施方案(2023—2025年)》,开展专项行动,明确提出诊前、门诊、急救、住院、诊后、支撑6个环节的重点任务、27条措施,接续解决群众看病就医的急难愁盼问题,提升居民就医获得感。

“排长队的本质还是看病难。作为卫生健康管理部门,要聚焦群众的急难愁盼,持续在为患者办实事上下足功夫,大力整治看病排长队,有效缓解看病难。”贵州省卫生健康委员会主任孙发表示。

升级自助医疗

节约排队时间

门诊是医院的窗口。位于贵阳市云岩区的贵州医科大学附属医院,最初是按日均2000人次设计门诊,如今这项数据是之前的近5倍,更无可供腾挪的物理空间。但环顾门诊大厅,面对庞大人流,记者并未见到人员拥挤、长队排起等现象,而是人群分流、秩序井然。

“一到六楼,配有78台智能自助机,极大缓解窗口压力,充分节约排队时间。”医院门诊部副主任谭鑫说。

打造一站式高效就医服务,让患者就医告别排长队,这是贵州医科大学附属医院智慧医疗建设的重要内容。2013年,医院在省内率先投入第一批、共计27台自助服务机。虽不具备报告查询、自助缴费等功能,但仅凭登记、挂号等服务,就大大节省了群众的时间。

2016年11月,新型自助机投入使用,新增自助预约、信息查询等服务。前不久,屏幕更大、体积更小、功能更全、界面更优的智能自助机完成升级,可提供预约、挂号、缴费等一系列自助服务,实现诊前、诊中和诊后全覆盖。

“门诊每层都有人工挂号收费窗口,现在开通多渠道分时段预约,窗口从48个缩减到8个,重点服务老年人等特殊人群,40名医务人员被解放出来。”谭鑫说,医院还增加周末专家门诊数量,增设麻醉、影像、临床药学、疑难病等门诊,分流就诊患者,缓解排长队问题。

针对影像科等热门检查,贵州医科大学附属医院实行“人停机不停”排班,要求超声中心日日清,所有检查周末全部开放。依托信息化建设,检查报告获取实现自助机打印胶片,手机端看云胶片,省去重复排队。

开通诊间支付

优化就诊流程

看病就医,缴费方式日趋多样,甚至把移动支付搬进医生诊室,开通诊间支付。在贵州,从省级到县级医疗机构,类似缴费方式逐渐普及。

此次去医院,陈国华挂的是消化内科。一番交流与检查后,医生开具电子病历下达诊疗医嘱。陈国华刚准备出门缴费拿药,医生立马叫住他,示意他电脑旁的诊间支付扫码盒。

这是一种线上支付平台,用陈国华的话说,跟超市的快捷支付没啥两样。他掏出手机,在护士帮助下调出电子医保凭证,朝下对着小屏一停顿,只听见“嘀”的一声,104元支付完成。“直接刷医保,医生还给挂上复诊的号,一周后直接来,实在省事儿。”

走出诊室,陈国华直奔药房,原以为要排队取药,结果药品已提前备好,老人笑言省去这么多环节,倒有些不习惯。

过去“人等药”,现在“药等人”,关键是数据多跑路,患者少跑腿。为加速完成诊间支付项目,贵州医科大学附属医院还同多家金融机构合作。“贵州银行去年开始参与诊间支付项目,目前已覆盖20个诊室。除了门诊便捷支付,我们还参与推出住院部的‘腕带付’,以多渠道线上支付技术推动智慧医疗建设。”贵州银行北京路支行行长程果说。

在遵义市务川仡佬族苗族自治县人民医院,通过设置诊间支付平台,实现诊区支付、医保结算和报销一键完成,缴费窗口平均等候时长由之前的20分钟缩短到5分钟以内,有效缓解排长队。

“医院以急诊科为平台,整合妇产科、新生儿科、超声科等优势医疗资源,优化急诊急救流程,建成胸痛中心、卒中中心、创伤中心等,急诊急救服务能力得到显著提升。”务川县人民医院院长郭振宇介绍,急救服务体系还向基层延伸,实现乡镇卫生院首诊,县人民医院确诊并一键启动急救中心救治流程,形成患者转诊在途中、绿色通道开放在同时、手术救治团队即就位的急诊急救工作状态。目前医院急救出车时间缩短到3分钟内,救治人次年增长1570人。

探索远程问诊

推动分级诊疗

“早上在卫生院看病,中午直接住进县医院病房,还联系上省人民医院专家号,经过几天远程诊疗,睡觉也不咳了,胸口也不闷了,家人都没想到,在村里看病竟有这般效果。”何开莲是黔南布依族苗族自治州龙里县龙山镇草原社区居民,几天前因胸闷、咳嗽等症状,在社区卫生院借助AI问诊,一键拨通龙里县人民医院呼吸科,医生诊疗后,经绿色通道转入上级医院住进重症监护室。

当天下午,经过一系列详细检查,何开莲被确诊患有慢阻肺、脑梗塞、高血压等多种疾病,通过远程会诊连线贵州省人民医院呼吸科,得到专家精准诊疗。5天之后,她的病情逐渐好转并准备出院。

“以前到县城看病,让她一个人去不放心,但陪着一起去,交通、吃住、误工等费用算下来,林林总总也要600元,要是到市州甚至贵阳,开销只会更多,时间只会更长。”何开莲的侄子为这次看病算了一笔账,在家门口治疗,直接省了额外花销,节省时间不说,看病的质量还有保障,以后在村里看病既方便又可靠。

这样的实例在龙里已成常态。得益于远程医疗协作系统,在解决挂号问题的同时,还能一键拨通实现远程门诊、远程急救指导、远程查房、远程案例解析、远程业务培训、远程手术示教等远程协作,让患者少跑路、少排队、少花钱,享受优质医疗资源。

“2015年,龙里县开展数字化医疗探索,借助大数据和体制机制协同创新,率先破解省、州、县、镇、村五级医疗数据互联互通、互信互认难题,建起五级远程医疗协作系统,将分级诊疗向纵深推进,推动从根上缓解群众排长队、看病难。”龙里县卫生健康局局长罗显琴说。

在黔东南苗族侗族自治州从江县人民医院,新建成的一站式服务中心正式投入使用,不仅医保政策咨询、慢性病咨询、打印发票等便捷服务一站通办,还有导诊人员为年迈患者提供现场预约挂号等贴心服务。

“从江少数民族人口占95%,医院将导诊台设为‘双语导诊’,方便引导少数民族患者挂号、取药,改善就医体验。”从江县人民医院院长宋大龙说,医院还设立“党员先锋岗”“志愿服务岗”,充实导诊力量,同时加强引导服务、沟通技巧培训,优化指示标识,提高导诊运行效率,减少患者排队等候时间。

“经过这段时间的探索和努力,我们有力整治排长队现象,有效缓解看病难问题,但让老百姓享受高质量、有温度的医疗服务,永远在路上,我们将用问题倒逼改革,全力解决好老百姓的急难愁盼问题。”贵州医科大学附属医院党委书记李海洋说。

《 人民日报 》( 2023年10月24日 17 版)

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